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囟门闭合迟跟缺钙有关系吗

日期:2021-04-23 19:18:59 来源:互联网 编辑:小狐 阅读人数:223

囟门闭合迟跟缺钙有关系吗(图1)

囟门不闭合?缺钙?

不少家长因宝宝的囟门(前囟)没闭合而就诊,担心孩子是否缺钙。宝宝的囟门有什么作用?多大闭合算正常?囟门闭合迟跟缺钙有关系吗?

什么是囟门,囟门有什么作用?

颅骨主要由枕骨、额骨、顶骨和颞骨组成,颅骨间的缝隙为骨缝,大的缝隙为囟门。囟门分为前囟和后囟,后囟是由两块顶骨和枕骨形成的三角形的间隙,出生时接近闭合,6~8周闭合。前囟是位于两块顶骨和枕骨之间形成的菱形的间隙。宝宝出生时,前囟大小约1.5~2cm(对边中点连线距离)是最后闭合的囟门。头围、囟门、骨缝可帮助判断颅骨和大脑的发育。骨缝和囟门可缓冲颅内压力。

囟门闭合迟跟缺钙有关系吗(图2)

囟门闭合迟跟缺钙有关系吗(图3)

宝宝的前囟出生时多大?

目前国际上有3种描述前囟大小的方法,即以对边中点的连线表示ab或cd图1 、以菱形两对角线和的平均值表示[A+B/2]图2或以菱形两对角线乘积的平均值表示 [ab×cd/2]图3 。

囟门闭合迟跟缺钙有关系吗(图4)

研究显示正常颅骨发育的儿童前囟菱形2条对边连线长度无显著差别。前囟大小表示宜为2条对边中点的连线长度之一ab或cd,如“前囟大小2cm”如担心有少数婴幼儿2条对边中点的连线长度相差较大,亦可以2条对边中点的连线长度平均值(ab+cd)/2表达(黎海芪.易被忽略的儿科常见体征正确表达. 中华儿科杂志,2020)

宝宝的前囟1.5岁之前一定要闭合吗?

不一定!有研究报道,正常儿童前囟可在4~26月龄闭合,约1%的儿童在3月龄时已闭合,38%的婴儿12月龄闭合,96%的儿童2岁闭合。也就是说,多数儿童在1~1.5岁闭合,部分儿童2岁左右闭合,还有少数孩子2岁以后才闭合。如果宝宝前囟在3岁后才闭合,称为囟门闭合延迟。

囟门闭合迟跟缺钙有关系吗(图5)

宝宝囟门迟,会是缺钙导致的吗?

宝宝囟门闭合有早有晚,是否为异常情况,还要结合头围等指标。如果宝宝前囟在2岁后还没闭合,或伴有头围偏大或偏小等异常情况,就要去医院就诊,由专业医生进行排查。囟门没有闭合是否因缺钙或维生素D缺乏引起的,也需要由专业医生进行综合判定,并不是说宝宝到了1.5岁或2岁没闭合就是缺钙,就给孩子盲目补钙。

囟门闭合迟跟缺钙有关系吗(图6)

吃哪些食物有利于补钙?

乳类:母乳、配方奶、纯牛奶、酸奶、奶酪等

虾类:虾米、河虾、草虾、海虾等

豆制品:豆腐、豆腐干、香干、腐竹等

蔬菜:荠菜、苋菜、小油菜、小白菜、甘蓝等

芝麻:白芝麻、黑芝麻、芝麻酱等。

对于婴儿,保持奶量充足,预防性补充维生素D3,一般不容易缺钙。常见的补钙食材包括纯奶、酸奶(不是乳饮料)虾、绿叶蔬菜、芝麻酱等都是钙的良好。奶类钙的吸收率为32%,而有的蔬菜的钙的吸收率也不低,如小白菜可达53.8%,甘蓝为49.3%。所以,对于添加辅食后的孩子,除了保持奶量充足,还要注意其它富含钙的食物摄入。

需要提醒的是,不管是骨头汤、鱼汤还是其他任何荤汤都不补钙,汤里面溶解的钙微乎其微。

囟门闭合迟跟缺钙有关系吗(图7)

囟门闭合迟跟缺钙有关系吗(图8)

参考资料:

中国营养学会.中国居民膳食指南(2016).人民卫生出版社

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本文相关词条概念解析:

囟门

囟门(xìnmén)指婴幼儿颅骨接合不紧所形成的骨间隙。有前囟、后囟之分。前囟门位于前顶,呈菱形,约在出生后2岁以内闭合,后囟门位于枕上,呈三角形,约在出生后6-8周龄闭合。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。

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