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肛周脓肿和肛瘘,肛瘘能自行消失吗,别小瞧了

日期:2021-03-05 21:38:57 来源:互联网 编辑:小优 阅读人数:343

刘先生最近很烦恼,他菊花上的小硬块反反复复两三年了,每次疼得站也不是坐也不是。因为这个包块,他也没少自行用药,由于很怕需要手术,所以也一直自己买药膏擦,随着时间推移,瘘道分支越来越多,流脓症状也越来越严重。这上医院一检查,确诊其患有多发性肛瘘及内痔。

他十分不解:“医生,我不是肛周脓肿吗,怎么就变成肛瘘?”

肛周脓肿和肛瘘,肛瘘能自行消失吗,别小瞧了(图1)

一、肛周脓肿和肛瘘有关吗?

可能很多人只知道痔疮、肛周脓肿,却对肛瘘这个病了解甚少。而肛瘘发病率却不低,仅次于痔疮,并且它可以发生在任何年龄段,20至40岁的中青年男性比较高发。

肛瘘是肛管直肠周围的瘘管,它的产生是由于肛隐窝发生感染,穿破肛腺导管,到肛门直肠周围间隙,再穿破肛门旁边的皮肤,如此一来,内口、瘘管和外口形成一个坑。

肛周脓肿和肛瘘,本身是疾病的两个阶段。肛瘘往往有个急性发作期,这种急性期叫肛周脓肿,是急性感染的。当肛周脓肿自行破溃,或者是切开排脓之后由于内口没有处理,它会反复形成慢性的感染状态,这时候就形成了反复的疼痛、破溃和流脓,形成内口、外口、瘘管的一个肛瘘。一般来说,慢性的脓肿2~3个月自然形成肛瘘。

因此,肛周脓肿无论是切开引流,还是自行破溃,疼痛缓解以后,都建议早期进行肛周脓肿的根治性手术。手术可以切除感染以后主要的感染灶,避免再次形成肛周脓肿,再次形成肛瘘的发生,扩大创面的范围。

肛周脓肿和肛瘘,肛瘘能自行消失吗,别小瞧了(图2)

二、肛瘘能自行消失吗?

肛瘘最特征的一种表现就是反复的疼痛、破溃和流脓。对于成年人来说,肛瘘出现自行消失的情况,是比较少见的。婴幼儿相对来说,这种消失几率会增大一些。

因为在婴幼儿最开始出现肛瘘时,往往是因为大便次数多、 大便稀烂而导致肛瘘的发生。随着孩子年龄增长,大便成型,大便次数减少,肛管、直肠、肛隐窝出现细菌,潴留的情况就减少了,肛瘘的症状可能有一半就自动愈合,瘘管就消失了。

而这种情况,对于来说,这个慢性感染往往是不能自愈的。成年人的肛瘘都需要手术治疗,如果不治疗,有可能当肛门外口封闭不畅的时候,感染会波及到其他周围的间隙,导致感染进一步蔓延扩散。若长期的慢性炎症刺激,可能会有癌变的情况。

所以肛瘘一旦确诊,还是建议积极及时手术治疗,一般现在的方法治疗肛瘘效果都非常的好,一次性治愈率基本都是在99%以上。只有少部分有可能复发,可能需要进一步的检查和治疗。

三、肛瘘手术后要如何注意饮食?

肛瘘手术之后,饮食要根据恢复的时间来进行选择。肛瘘手术由于创面是不缝合的,愈合时间比较长,术后的饮食就显得非常的重要:

1、术后头3天,一般是进半流质的饮食,目的是减少干硬的对创面的刺激。此后,就可以进普通的饮食。

肛周脓肿和肛瘘,肛瘘能自行消失吗,别小瞧了(图3)

2、应该选择高蛋白、高热量、高维生素的饮食,比如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、豆腐等。并且多进食新鲜的蔬菜和水果,能提高患者的抵抗力,促进伤口愈合,帮助通便。

3、不要吃辛辣刺激性的饮食,忌酒,易导致创面的充血水肿,影响伤口愈合。

4、注意保持大便排出通畅。

本文相关词条概念解析:

肛瘘

肛瘘一般指肛管直肠瘘,中国传统医学称为痔漏,是常见的肛门疾病。肛门瘘管是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,内口多位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈。发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一皮脂腺分泌旺盛有关。肛瘘大多是非特异性感染,少数是结核性的。主要症状是肛周或臀部瘘口经久不愈,或时愈时溃,溢出脓液,刺激局部皮肤痒痛不适等。肛瘘不能自愈,不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。

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