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经处理后患者仍呼吸困难明显,病因出人意料

日期:2020-03-27 14:04:06 来源:互联网 编辑:小狐 阅读人数:19

转眼间救护车就到达目的地,车间主管早已在门外等候,我们一边走一边了解情况:患者是一个新来的职工,约 56 岁,基础疾病不详,1 小时前被同宿舍的人发现在宿舍表情痛苦、冒冷汗、呼吸急促,问他啥事他说不出来。

爬了 5 层楼梯,终于到达目的地(患者所在宿舍)只见患者大汗淋漓,辛苦的急促呼吸着,病史是无法进一步询问了,快速查体:血压 180/110 mmHg,R 40 次/分,P 150 次/分,血氧 60%。大汗淋漓,双肺呼吸音减弱,呼气相延长,闻及散在干啰音。四肢湿冷。血糖是 11.6 mmol/L。

到此你们考虑患者呼吸困难是心源性还是肺源性?

当时虑是以肺源性为主,给予沙丁胺醇吸入、开通静脉通道,氢化可的松 100 毫克静推,接瓶氨茶碱静滴。因为不排除有心源性因素的参与,考虑患者病情危重回院路途遥远,同时给予速尿 20 毫克静推。吸氧、心电监护快速回院。

经处理后患者仍呼吸困难明显,肺部听诊双肺干啰音不但没有减少,反而增加了。在到达医院前约 1 分钟,患者意识逐渐变得模糊,出现昏睡。

看到这里,你能猜到这个患者到底怎么了吗?

本文相关词条概念解析:

患者

指等候接受内外科医师的治疗与照料的病人(高级汉语词典)。

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