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【老师来了】如何引导门诊患者说出实际病情和感受?

日期:2019-03-14 15:06:33 来源:互联网 编辑:小狐 阅读人数:801

老师来了第65期

医学导师:中国医学科学院 胰胃外科主任医师 田艳涛教授

课代表:北京协和医院感染科住院医师 范张玲

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敲黑板 划重点

Q:与患者临床沟通时,怎样正确的引导患者说出自己实际的病情和感受?

A:在门诊接触进展期的患者时,他的病史往往会大打折扣。因为患者不希望也不接受自己患晚期肿瘤的事实。所以问患者病史时,我们要顺着患者的线索,与他进行深入的交流,就会发现一些早期存在的症状。

在问患者病史过程中,根据经验,逐步引导患者,把他的各种表现说出来。

例如一个一公分的肿瘤,从一个癌细胞分裂到两个,再到四个,至少要经过数年的时间,是一个很长的潜伏期。这时我们一定要倒问患者,把这段可能存在的长期病史的时间点问出来,对我们的诊断治疗非常有帮助。

普遍的患者本能的希望听到病得不重这样的话。但是我们必须通过沟通,客观的获取有用的素材。这对患者正确的治疗诊断很有帮助。

【老师来了】如何引导门诊患者说出实际病情和感受?(图1)

节目介绍

【老师来了】如何引导门诊患者说出实际病情和感受?(图2)

老师来了是TopMD为医生出品的一档短栏目。每期节目,老中青三代医生从疾病的鉴别诊断、病历书写、医患沟通、手术技巧、治疗进展几方面进行探讨,分析临床经典案例,解决痛点,轻松学习。同时,栏目还医生工作生活趣事及所见所闻,丰富医生的业余生活。

本文相关词条概念解析:

患者

指等候接受内外科医师的治疗与照料的病人(高级汉语词典)。

病史

病史是患者本次患病的原因、症状等及历次所患疾病及治疗情况。既患者历次所患疾病及诊疗情况。

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